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O perigo que espreita no seu sushi -

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que ocorram anualmente cerca de 56 milhões de casos de infecções parasitárias associadas ao consumo de produtos pesqueiros.

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Consequências para a saúde -

Ao comer um pedaço de sushi infectado, por exemplo, você pode desenvolver uma doença chamada Anisakíase, correndo o risco de o parasita se fixar no revestimento do seu intestino e você ter que passar por uma cirurgia para removê-lo.

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O que é a doença Anisakíase? -

Anisakíase, também conhecida como doença do verme do arenque, é uma condição causada por um parasita que vive em ou dentro de outro organismo. Ela recebe esse nome do tipo de larva de nematoide que causa a doença, que pertence ao gênero Anisakis.

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Tipos de parasitas -

Embora o gênero Anisakis compreenda nove espécies, três (Anisakis simplex, Anisakis pegreffii e Anisakis physeteris) foram confirmadas como patógenos zoonóticos. Isso significa que eles podem causar doenças em humanos e animais.

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Como os parasitas se espalham? -

Vermes adultos são encontrados na membrana mucosa que reveste o estômago de mamíferos marinhos, como baleias. Os ovos do parasita são expelidos junto com as fezes do animal e eclodem na água do mar. Esses ovos eclodem em larvas na água, que são comidas por crustáceos (pense em caranguejos e camarões).

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Como eles podem chegar ao seu sushi? -

Ao se alimentar desses crustáceos, peixes e lulas são infectados com as larvas do parasita. Os vermes infectam os intestinos dos peixes, ficando incrustados em seus órgãos e, eventualmente, em seus músculos.

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Como eles podem chegar ao seu sushi? -

Quando consumimos peixes, lulas, polvos ou outros frutos do mar contendo larvas de Anisakis de terceiro estágio, crus ou mal cozidos, podemos nos tornar hospedeiros acidentais.

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Infecção humana -

Uma vez ingeridos, os vermes podem invadir o trato gastrointestinal e se instalar em nosso estômago e, às vezes, no intestino delgado. Eventualmente, o parasita morre e produz uma massa inflamada no esôfago, estômago ou intestino.

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Infecção humana -

A infecção só pode ocorrer pelo consumo de peixe ou lula crus ou malcozidos infectados. As pessoas não podem transmitir Anisakiasis umas às outras.

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Estudo -

Um estudo recente publicado pela Universidade de Washington destacou o aumento dramático de parasitas Anisakis desde a década de 1970. Pesquisadores analisaram dados de vários locais ao redor do mundo e descobriram um aumento impressionante de 283 vezes na presença do verme.

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O que causou esse aumento? -

Embora os cientistas não tenham certeza do motivo pelo qual as populações de Anisakis aumentaram tanto nas últimas décadas, os possíveis fatores incluem alterações climáticas, aumento de nutrientes provenientes de fertilizantes e crescimento populacional de mamíferos marinhos.

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Regiões mais afetadas -

O Japão foi particularmente atingido pelas infecções por Anisakis. De acordo com estimativas, o país registrou cerca de 20.000 casos por ano em 2018 e 2019.

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Regiões mais afetadas -

No entanto, desde que o sushi e outros pratos com frutos do mar crus, como poke bowls, se tornaram muito populares no Ocidente, os casos têm aumentado nos EUA, Europa e América do Sul.

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Você pode nem saber que está infectado -

A anisakíase ou anisaquidose raramente é diagnosticada porque a maioria das pessoas presume que sofreu apenas um caso grave de intoxicação alimentar.

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Sintomas -

Pessoas com Anisakiasis podem apresentar sintomas como dor abdominal, náusea, vômito, distensão abdominal, diarreia, presença de sangue e muco nas fezes e febre leve. A infecção do intestino delgado é menos comum, mas quando ocorre pode resultar em uma massa inflamatória e sintomas semelhantes à doença de Crohn, que se desenvolve uma a duas semanas depois.

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Sintomas -

Se sentir uma sensação de formigamento durante ou após comer peixe ou lula crus ou mal cozidos, cuidado. Essa sensação pode ser, na verdade, o verme se movendo na boca ou na garganta! Os indivíduos geralmente podem tirar o verme da boca ou tossir para evitar infecção. Algumas pessoas sentem vômitos, o que geralmente pode expelir o verme do corpo.

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Diagnóstico -

Um profissional de saúde pode diagnosticar anisakíase por endoscopia, radiografia ou cirurgia se o verme estiver incrustado. Se sentir algum dos sintomas, lembre-se de informar aos profissionais de saúde se você comeu peixe ou lula malpassados.

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Reações alérgicas -

Erupções cutâneas e coceira também podem ocorrer. Mais raramente, também podem ocorrer reações alérgicas graves com risco de vida, levando a choque anafilático.

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Tratamento e recuperação -

Felizmente, a maioria das infecções por Anisakis se resolvem sozinhas após alguns dias. No entanto, em alguns casos, os médicos podem precisar remover o verme por endoscopia, que consiste na inserção de um tubo longo e fino com uma câmera no estômago. Em casos raros, pode ser necessária uma cirurgia.

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Complicações -

Em 2017, uma equipe de especialistas foi chamada para tratar um homem de 32 anos em Lisboa, Portugal, após ele sofrer de dores de estômago, vômitos e febre por uma semana.

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Complicações -

Eles encontraram larvas de parasitas no revestimento do intestino dele depois que um exame de sangue mostrou uma inflamação leve na área. Mas foi somente quando o homem disse que tinha comido sushi recentemente que os médicos suspeitaram que ele pudesse ter anisakíase.

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Complicações -

Os médicos fizeram uma endoscopia no homem. Eles encontraram as larvas firmemente presas a uma área de revestimento intestinal inchado e inflamado. Um tipo especial de rede teve que ser usado para remover as larvas.

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Espécies de frutos do mar mais afetadas -

As espécies mais frequentemente parasitadas incluem salmão, atum, lula, bacalhau, pescada, cavala, verdinho, sardinha e anchova. No Reino Unido, o salmão do Atlântico e a truta marinha capturados no mar ou em rios também correm o risco de serem infectados com a mesma espécie de parasita, diz o NHS Choices. De acordo com a OMS, robalos, garoupas e pargos cultivados em gaiolas podem abrigar parasitas anisakis.

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Outros tipos de alimentos com os quais você deve ter cuidado -

Quando pensamos em pratos feitos com peixe cru ou mal cozido, sushi e sashimi são geralmente o que nos vem à mente. Mas não se esqueça de que outras iguarias também incluem frutos do mar crus, como ceviche e carpaccio.

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Como evitá-los -

Para garantir que você continue recebendo sua dose de frutos do mar, há passos simples que você pode tomar para evitar essa doença. 

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Limpe antes de comer -

Se cozinhar em casa, certifique-se de remover as vísceras do peixe e limpá-lo cuidadosamente, inspecionando-o para ver se há vermes. Sempre que possível, compre peixes já limpos e eviscerados e faça uma verificação extra antes de consumi-los.

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Cozinhe bem os seus frutos do mar -

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, a agência federal do Departamento de Saúde e Serviços Humanos do país, recomenda cozinhar frutos do mar a uma temperatura interna de pelo menos 63°C. Outros métodos como fritar, assar ou grelhar também são garantidos para eliminar os parasitas.

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Congele frutos do mar antes de comê-los crus -

De acordo com a OMS, os parasitas que causam anisakíase são mortos pelo cozimento normal e pelo congelamento a -20 °C por pelo menos 24 horas. É importante observar que cozinhar ou congelar ainda pode não proteger contra reações alérgicas à ingestão dos parasitas. Se você não tem certeza de que seu freezer pode chegar às temperaturas mínimas esperadas, é prudente comprar peixe congelado. Para aumentar a segurança alimentar do consumidor, em alguns países o sushi preparado comercialmente é congelado antes de ser vendido.

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Evite comer peixes e lulas crus ou mal cozidos -

Más notícias para os amantes de sushi, mas abster-se de consumir qualquer tipo de frutos do mar crus ou mal cozidos pode ser a melhor maneira de evitar a infecção pelos parasitas.

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Inspecione o sushi para ver se há vermes antes de comê-lo -

Se você não quiser cortar completamente o sushi da sua vida, não se preocupe. Chelsea Wood, professora assistente na Universidade de Washington e coautora do estudo que descobriu o aumento impressionante de parasitas, admitiu que gosta de comer sushi regularmente. De acordo com Wood, os processadores de frutos do mar e os chefs de sushi são bem treinados em detectar os vermes nos peixes e retirá-los antes que cheguem aos clientes em supermercados, mercados de frutos do mar e restaurantes. Mas alguns vermes podem ainda passar por essas etapas de triagem. Ela recomenda cortar cada pedaço ao meio e procurar vermes antes de comê-lo.

Fontes: (CDC) (National Science Foundation) (University of Washington) (BBC) (Food Safety News)

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