Qual é o melhor tratamento para TDAH? -

Um novo estudo sobre o TDAH foi lançado recentemente e pode ajudar os profissionais a entender melhor a condição. O TDAH, ou transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, é uma condição que afeta o foco, o autocontrole e a organização, tornando as tarefas diárias muito mais desafiadoras para quem as vivencia. Caracterizado por padrões de desatenção, hiperatividade e impulsividade, o TDAH pode afetar pessoas de todas as idades, não apenas crianças.

Embora o TDAH seja comum, muitas vezes é mal compreendido, e equívocos podem impedir que indivíduos busquem diagnóstico e tratamento adequados. Ao explorar o que é o TDAH, como ele afeta os indivíduos e as opções de tratamento disponíveis, podemos apoiar melhor aqueles que vivem com essa condição.

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O que é TDAH? -

TDAH ou transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é um transtorno de desenvolvimento com sintomas contínuos, incluindo desatenção, hiperatividade e impulsividade.

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Em que essas habilidades normalmente ajudam? -

As habilidades mencionadas normalmente ajudam as pessoas a planejar, focar sua atenção, lembrar instruções e realizar várias tarefas ao mesmo tempo.

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Quem afeta? -

Por muito tempo, acreditou-se que o TDAH afetava apenas as crianças. No entanto, sabe-se agora que também pode afetar adultos.

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Quantas pessoas em todo o mundo têm TDAH? -

Entre 5% e 7% das crianças e 2,5% dos adultos no mundo têm TDAH. De acordo com o Centro de Desenvolvimento da Criança da Universidade de Harvard, isso decorre de funções executivas e habilidades de autorregulação subdesenvolvidas ou prejudicadas.

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Estigma e equívocos sobre o TDAH -

Muitos equívocos incorretos sobre o TDAH ainda prevalecem hoje. Um desses erros é que o TDAH é resultado de pais negligenciadores.

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Como o TDAH é diagnosticado? -

O TDAH é diagnosticado por um profissional de saúde ou médico que determina o diagnóstico avaliando se os sintomas são "persistentes, generalizados e inadequados de acordo com o estágio de desenvolvimento e se interferem na vida diária do paciente".

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Desafios adicionais -

O distúrbio também pode estar associado a condições mentais ou físicas, questões sociais e maior risco de morte prematura.

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Novo estudo -

Durante um período de 12 semanas, os pesquisadores descobriram que medicamentos estimulantes e atomoxetina, um antidepressivo, foram mais eficazes na redução dos sintomas de TDAH quando comparados aos placebos.

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Informações revisadas -

O estudo é uma revisão sistemática e meta-análise de 113 ensaios clínicos randomizados, publicados e não publicados. Envolveu quase 14.900 adultos formalmente diagnosticados com TDAH e comparou várias intervenções com placebos ou outros controles, a fim de avaliar sua eficácia no controle dos sintomas.

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Resultados - Ao longo de 12 semanas, médicos e pacientes relataram que apenas estimulantes, como lisdexanfetamina e metilfenidato, e o antidepressivo atomoxetina, mostraram maior melhora dos sintomas em comparação com um placebo.

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Médicos vs. pacientes -

No entanto, dentro do estudo, houve algumas discrepâncias entre as opiniões dos médicos e dos pacientes sobre os tratamentos não farmacológicos para o TDAH.

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Explicação -

Os médicos foram os principais relatores de melhorias no estudo quando se tratava de tratamentos como terapia cognitivo-comportamental, remediação cognitiva, atenção plena (mindfulness) e psicoeducação.

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Eficácia e efeitos colaterais da medicação -

O estudo descobriu que, devido a efeitos colaterais adversos, os medicamentos eram mais propensos a serem descontinuados do que os placebos. No entanto, para a desregulação emocional, que é um desafio comum para aqueles com TDAH, estimulantes e atomoxetina se mostraram mais benéficos.

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O que causou menos efeitos colaterais? -

Os psicoestimulantes, os medicamentos mais utilizados, causam menos efeitos colaterais preocupantes.

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Limitações -

Quando se tratava de função executiva ou qualidade de vida geral para aqueles com TDAH, não houve tratamentos que mostrassem uma vantagem significativa sobre os placebos. Isso leva os pesquisadores a acreditar que mais estudos são necessários.

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Insights de especialistas e lacunas de conhecimento -

Os especialistas enfatizam que, embora as intervenções atuais para o TDAH sejam eficazes, existem "grandes lacunas em nosso conhecimento", ainda a serem exploradas.

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Limitações do estudo -

As limitações do estudo decorrem de lacunas na literatura que foi revisada e de pesquisas insuficientes sobre certos fatores, de acordo com a Dra. Margaret Sibley, psicóloga clínica e professora da Escola de Medicina da Universidade de Washington, que não esteve envolvida no estudo.

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Limitações de duração em ensaios de tratamento de TDAH -

A maioria dos ensaios de tratamento analisados durou menos de três meses, dificultando a avaliação dos benefícios a longo prazo dos tratamentos para TDAH.

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Desafios na compreensão da eficácia a longo prazo -

Devido à curta duração dos estudos, há necessidade de ensaios mais extensos para entender as intervenções farmacológicas e não farmacológicas de longo prazo.

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Um foco mais amplo nos resultados psicológicos -

Foi sugerido que, se outros resultados fossem medidos, ou seja, autoestima, autoeficácia e autonomia, poderia ter havido achados muito diferentes. Os tratamentos não farmacológicos podem mostrar maiores benefícios quando avaliados por uma lente mais ampla.

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Tratamentos não farmacológicos e principais sintomas de TDAH -

Abordagens não farmacológicas, como TCC (terapia cognitivo-comportamental), não são projetadas para reduzir os sintomas do TDAH, mas existem para ajudar as pessoas a controlar os sintomas.

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Entendendo a estimulação transcraniana por corrente contínua -

A estimulação transcraniana por corrente contínua é uma técnica não invasiva e não farmacológica que usa correntes elétricas de baixa intensidade para atingir áreas específicas do cérebro, proporcionando alívio dos sintomas para alguns indivíduos com TDAH.

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Diferenças individuais na eficácia do tratamento -

O tratamento varia entre os indivíduos e não existe uma abordagem "tamanho único". O gerenciamento do TDAH precisa de um toque personalizado.

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Apreensão sobre medicação -

Alguns indivíduos com TDAH hesitam em tomar remédios para ajudar ou têm preocupações sobre os possíveis efeitos colaterais. Isso mostra que diversas opções de tratamento são necessárias.

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A subjetividade da avaliação dos sintomas de TDAH -

Como não existe um teste objetivo para o TDAH, ele é medido por meio de uma lente subjetiva, o que significa que muitas vezes pode ser não confiável e impreciso.

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Práticas recomendadas para avaliar o TDAH em adultos -

Para maior precisão, uma abordagem combinada deve ser usada em que os pacientes relatam e têm relatos de entes queridos, bem como observações dos médicos.

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Combinando cuidados farmacológicos e não farmacológicos -

Aqueles com TDAH devem construir seu próprio "manual do proprietário" e desenvolver um tratamento que inclua abordagens farmacológicas e não farmacológicas. Procure sempre o conselho profissional de um médico.

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A necessidade de mais estudos a longo prazo -

Especialistas dizem que há necessidade de mais pesquisas de longo prazo sobre o TDAH. Acredita-se que isso é especialmente verdadeiro para adultos, que enfrentam desafios únicos para gerenciar o TDAH.

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O TDAH é tratável? -

Embora não haja cura, o TDAH é altamente tratável. Uma combinação de medicamentos, terapia (como TCC) e mudanças no estilo de vida pode ajudar a controlar os sintomas de forma eficaz.

Fontes: (CNN Health) (National Institute of Mental Health) (Psychiatry.org)

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